■ 一哮喘患者猝死
专家建议:出门带瓶支气管舒张剂
3月21日,台湾出现史上最严重的沙尘暴天气。有台湾网友调侃:“在室外站上一天,就活脱脱变成兵马俑啦。”
而台湾媒体报道的一则消息,引起了人们的严重不安:3月21日台北一名59岁的男子到嘉义进香,在风沙天中突感不适,因哮喘病发倒地,送医院后不治死亡。
在北京,风沙天气中各医院呼吸科接诊的病人都有不同程度的增加。而以呼吸道疾病诊治为专长的北京朝阳医院呼吸与危重症医学科更是迎来了就诊高峰,患者比平时增加了大约两成。
“在我们接诊的患者中,不少都是原有哮喘、慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病的老病号,这些患者在沙尘天气里出现原有疾病急性加重,表现为胸闷、气短、明显喘憋等。”该科主任医师王臻说,虽然目前在病人中还没有出现非常严重的病例,但是沙尘天气导致哮喘急性发作,甚至引起死亡,是有可能的。
“比如哮喘病人,会对空气中某些颗粒物非常敏感,平时通过正规治疗可以控制住病情。但是在沙尘天气里,由于吸入颗粒物浓度有所增加,可能引起哮喘急性发作,发生气道痉挛,通气功能障碍,在缺氧严重而又没有得到及时救治时可能出现呼吸衰竭甚至危及生命。”
王臻大夫提议:有呼吸道基础疾病的老病号,除了做好防护,尤其要注意在身边备些应急药物,比如哮喘病人,带上一瓶短效支气管舒张剂,一旦哮喘急性发作,赶紧喷上几下,能快速解除气道痉挛,缓解症状,然后仍要及时就医。
■ 一颗尘粒险酿失明
专家建议:出门戴个宽镜面的防风眼镜
武警总医院眼科泪器病中心主任陶海副教授,最近接诊了很多被沙子迷了眼睛的患者。“眼睛磨得很疼,睁也睁不开”,看着很多患者因为着急,不自觉地用手揉搓眼睛,陶海想通过两年前一个真实的病例告诉我们:这样做会带来多大的危险。
“医生,我的右眼快看不见了,而且疼得厉害!”患者饶先生是一名中学老师,他的右眼红肿,有很多分泌物,而且不停地流着眼泪。陶海一问才知道,饶老师在两天前早晨上班时,赶上了风沙天,当时有一粒沙子飞进眼睛后觉得疼痛,他忍不住用手搓揉眼睛后,症状有所减轻,因为忙于辅导学生准备考试,没有及时到医院就诊。等到第三天,眼睛疼痛、流泪症状越来越重,视力从过去的1.5下降到了只能看清眼前手动,这才匆忙到医院就诊。
陶海给他一检查,情况非常严重,诊断为角膜擦伤并感染、绿脓杆菌性角膜溃疡。幸好及时给饶老师进行了角膜穿孔修补手术,他才免于失明。
陶海主任提示:沙子飞入眼后正确的处理应该是:轻闭双眼,再慢慢半睁开眼,反复做两三次这样的动作,多数情况下,沙子随着眼泪的流出就能被冲出来。要特别注意的是:如果异物在角膜上(黑眼球表面),因为角膜感觉灵敏,一碰眼球就可能运动,擦伤角膜,这种情况需要医生点表面麻醉药水后再行取出。
另外,风沙天出门不要戴隐形眼镜,改为戴框架眼镜,而且最好戴镜面比较宽的防风眼镜。
■ 过敏门诊患者翻番
专家建议:过敏者把自己裹严一些 “天气太糟糕了,没想到沙尘这么厉害!”一向以气候宜人著称的青岛,前段时间遭遇4年以来最强的风沙天,不少人都被“吹”进了医院。青岛过敏中心主任李明华的门诊量将近翻了一番。
6岁的男孩斌斌由妈妈带着来看病,他一脸红疹子,不停地干咳、打喷嚏。“出门时脸上还光溜溜的,本来只是想带孩子来看过敏性鼻炎的,没想到,一路吹风过来,又吹出了一脸红疹子。”斌斌妈妈对李明华主任说。
像斌斌这样的情况很多,不少过敏体质的人平时规范治疗,病情控制得很稳定,但是在这样恶劣的风沙天里,身上的各种过敏反应可能来个集中大爆发。
李明华主任建议:风沙天出门在外,除了戴口罩,过敏体质的人最好再戴个帽子或围上纱巾,尽量减少身体外露部位落上沙尘。
对于过敏性鼻炎患者如何安度“多沙之春”,李明华主任表示,过敏性鼻炎发作时要及时就医、科学用药,在医师的指导下保证治疗足量、足疗程。有些患者今天喷嚏多就吃两片药,明天症状好转就不吃药了,这些做法使药物无法对疾病起到应有的控制作用。还有些患者过分依赖血管收缩药物改善鼻腔通气,要警惕药物性鼻炎的发生。
于此同时,专家还建议:风沙较大时,一次性口罩的防护作用较小,使用防尘和防微粒口罩更理想,防护性棉布口罩也有一定作用。口罩在鼻背部有塑形条的一定要按自己的脸型塑形,才能有较好的防护作用。长时间在室内活动时应注意定时开窗通风,改善室内空气质量,房间内落满灰尘要及时清理。饮食方面可选百合薏仁粥、菊花茶等作为辅助。









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